През последните няколко десетилетия алергичните заболявания, като респираторни, кожни и хранителни алергии драстично нарастват. Последните изследвания установяват, че централна роля има микробиомът, който е силно повлиян от множество фактори на околната среда и начинът на хранене, стресът и навиците.
Вече беше установено и доказано, че микробиомът може да модулира имунния отговор – от развитието на клетките до образуването на органи и тъкани, като упражнява своите ефекти чрез множество взаимодействия както с вродените, така и с придобити механизми на имунната система. Въпреки някои ограничения, суплементирането с пробиотици, пребиотици и / или синбиотици изглеждат обещаващи мерки за превантивна терапия. Целта ѝ е да се възстанови променената функционалност или състав на микробиома, а в някои случаи такава терапия е помощно средство при специфична имунотерапия.
От следващите редове ще научите как унищожаването на вашите собствени микроби може да бъде свързано с алергиите, които имате. Ще разгледаме също какви стъпки може да предприемете, за да облекчите най-лошите си симптоми.
Човешкият микробиом – защитник на здравето
Може би сте забелязали, че напоследък „микробиом“ и „микробиота“ са все по-често срещани понятия, когато темата засяга здравето. Чревното здраве като цяло е бързо разрастваща се област на изследвания и нарушеният баланс на микробиотата или „дисбиоза“ е в основата на много хронични заболявания.
Способността за манипулиране на микробиома и неговия състав с помощта на диетични и лайфстайл промени го прави основен инструмент за функционален подход към лечението на болести.
Терминът „микробиом“ се отнася до микроорганизмите, които живеят върху или в друг организъм гостоприемник. Те взаимодействат помежду си, както и със своя домакин и могат да бъдат класифицирани като благотворни (симбиотични) или опасни (патогенни).
Микробиомът при хората може да представлява 90% от клетките в съотношение 10:1, но не може да се предполага за едно и също съотношение при всички хора.
Микробиомът ефективно добавя огромно количество гени в човешкия геном, като потенциално го увеличава до 200 пъти. В резултат на това съставът на човешкия микробиом може да бъде изключително важен в контекста на здравето или конкретно заболяване.
Хипотезата за хигиената
Ако сте се сблъсквали с алергии, чревно или автоимунно заболяване, вероятно „хипотезата за хигиената“ ви е позната. Първоначално предложена в края на 80-те години за обяснение на намаленото разпространение на хроничната сенна хрема в по-големи семейства, съвременната хипотеза за хигиената е претърпяла развитие.
Според нея, стремежът към все по-голяма чистота и липса на излагане на микроби от околната среда лишава телата ни от имунна стимулация. По този начин се нарушава нормалното имунно развитие и нараства рискът от алергични заболявания, тъй като имунната система не може да реагира адекватно или да се справи с патогените/алергените.
Не малък брой епидемиологични проучвания съдържат твърдения, подкрепящи хипотезата за хигиената. Доказано е, че хората, които притежават домашни любимци (1), имат по-ниска честота на алергични заболявания дори да ви се струва точно обратното. Също така децата, които растат в земеделски стопанства (2) или тези, които консумират сурово непастьоризирано мляко (3), също по-рядко страдат от алергия.
От друга страна, влиянията на околната среда в началото на живота, за които е известно, че нарушават микробиотата, увеличават риска от алергични заболявания. Употребата на антибиотици, раждането с цезарово сечение и храненето с адаптирани формули са свързани с повишена чувствителност алергии по-късно в живота (4).
Разглеждани заедно, тези изследвания предполагат, че излагането на разнообразен набор от микроби в началото на живота „тренира“ имунната ни система, като я учи кои вещества в околната среда са вредни (патогенни микроби) и кои са безобидни (приятелски микроби, хранителни протеини и други). Много алергени в околната среда).
Друг интересен факт, който установяват няколко изследвания е, че при деца с алергии има по-голямо изобилие от видове Staphylococcus, Clostridium и Escherichia, докато броят на лактобацилите и бифидобактериите е значително намален в сравнение с броят им при здрави деца.
Микробиомът и развитието на хранителни алергии
Човешкият гастроинтестинален тракт има много важна имунна функция при развитието на ефекторни или толерантни отговори на различни антигени чрез балансиране на активността на Th1 и Th2 клетките, както и регулиране на Th17 и T регулаторни клетки в lamina propria (слой съединителна тъкан).
Имунната дисфункция при алергични заболявания като астма и атопични заболявания изглежда е свързана с различия във функцията и съставка на микробиома на червата.
Повечето антигени в гастроинтестиналния идват от хранителните източници и чревната микробиота.
И двете могат да повлияят на имунната толерантност чрез насърчаване на Treg клетките към тези хранителни източници, които са решаващи за избягване на имунен отговор към хранителните антигени (5). Промените в бактериалните нива или разнообразието на микробиома (дисбиоза) може да наруши лигавичната имунологична поносимост, което води до алергични заболявания, включително хранителна алергия и дори астма (6), (7), (8).
Освен това, ниските нива на IgA (имуноглобулин А) в чревната повърхностна бариера също може да допринесе за хранителна алергия. Няколко други фактора, свързани с дисбиозата, могат да повлияят за развитие на хранителна алергия като цезарово спрямо вагинално раждане, бедна на фибри диета, кърмене и / или прием на антибиотици, всички от които влияят на бактериалното натоварване и разнообразие.
Здравите кърмачета имат чревни бактерии, които предпазват от хранителна алергия
Това е основна констатация в ново проучване (9), публикувано през ноември 2019-та година в Nature Medicine чрез статия, озаглавена „Healthy infants harbor intestinal bacteria that protect against food allergy“. Голям екип от изследователи установява резултати, които могат да са полезни за разработване на терапии, базирани на микробиома, както и за предотвратяване или лечение на хранителна алергия.
„За да разберем по-добре как паразитиращите бактерии регулират хранителната алергия при хората, ние колонизирахме мишки (…) с фецес от здрави или алергични към млечен протеин кърмачета. Открихме, че мишки без зародиши, колонизирани с бактерии от здрави, но не и алергични към млякото бебета, са защитени от анафилактични отговори на алергена от краве мляко.
Разликите в бактериалния състав разделят здравите и алергичните към млечен протеин популации както при човешките донори, така и при колонизираните мишки. (…) Корелацията на илеалните бактерии с гените, регулиращи се в илеума на здрави или алергични към млякото колонизирани мишки, идентифицира клостридиален вид, Anaerostipes caccae, който защитава от алергичен отговор към храната.
Нашите открития показват, че чревните бактерии са от критично значение за регулиране на алергичните реакции към хранителните антигени и предполагат, че интервенциите, които модулират бактериалните общности, могат да бъдат с висока терапевтична стойност при хранителна алергия.“
Нова превантивна терапия за чревния микробиом и предотвратяване на хранителни алергии
Ново проучване, ръководено от изследователи от Бригъм и Бостънската детска болница, идентифицира видовете бактерии в червата на човешки деца, които предпазват от хранителни алергии, откриват промени, свързани с развитието на хранителни алергии и променен имунен отговор.
В предклинични проучвания на миши модел на хранителна алергия, екипът открива, че даването на обогатен орален състав от пет или шест вида бактерии, намиращи се в червата на човека, защитават срещу хранителни алергии и подобряват поносимостта към хранителни алергени. Резултатите на екипа са публикувани в журнала Nature Medicine (10).
За да разберат как бактериалният вид може да повлияе на чувствителността към хранителни алергии, екипът също разглежда имунологичните промени както при човешките бебета, така и при мишките. Те откриват, че Clostridiales и Bacteroidetes бактериите са насочени към два важни имунологични пътя и стимулират специфични регулаторни Т клетки.
Това е клас клетки, които модулират имунната система, променяйки профила си, за да насърчават толерантни реакции вместо алергични отговори.
Тези ефекти са открити както в предклиничните модели, така и в процеса на изследване при човешки кърмачета.
Необходими са допълнителни проучвания с по-голям брой добре характеризирани пациенти и контрол, за да се изясни ролята на микробиома при алергични заболявания. Въпреки някои ограничения, включването на пробиотици, пребиотици и / или синбиотици са обещаващи за развитието на превантивна терапия, било чрез възстановяване на променена функционалност на микробиома поради дисбиоза или като тласък на имунната система при специфична имунотерапия. Подробни перспективни, рандомизирани, плацебо-контролирани проучвания ще бъдат от съществено значение за тази цел.
С интерес продължаваме да следим темата и да ви предоставяме проверена научна информация, както винаги. При съмнения за хранителна алергия не се колебайте, а се запознайте с кръвен тест ImuPro.
